Bel ağrısı, yaşa bakılmaksızın yetişkinlerde daha sık görülen yaygın bir fenomendir. Fizyolojik faktörlerden hastalıklara kadar pek çok neden olabilir. Bazen sırt ağrısı kısa süreli ortaya çıkar ve çabuk geçer. Ancak bel bölgesinde ağrı ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir ve bu durumlarda acil bir doktora görünme ihtiyacı duyulabilir.
Nedenler
Akut bel ağrısının birçok nedeni vardır, bunlar kesinlikle her hasta için ayrıdır. Bunların en önemlisi, geri dönüşü olmayan sonuçlarla yanıt verebilen omurgadaki hastalıklar ve değişikliklerdir.
Majör (en yaygın)
En yaygın nedenler şunlardır:
- Osteochondrosis. Garip hareket, omuriliğin sinir gövdesinin köklerine baskı uygular. Gün içinde yanma ve sızlanma durmaz, eğer ağır bir şey kaldırırsan, sadece belde cehennem gibi bir ağrı olur.
- Fıtıklaşmış disk. Genellikle bel fıtığı lokalizedir ve gövdenin herhangi bir ani hareketi sinir köklerinin sıkışmasına neden olur.
- Radikülit. Lumbosakral radikülit ile bir çekim ağrısı sendromu ortaya çıkar. Ağır kaldırmaya veya başarısız hareketlere neden olur. Keskin bir ağrı, hastanın hareketlerini o kadar kısıtlar ki, düzeltemez ve atak meydana geldiğinde olduğu pozisyonda kalır.
- Omurların yer değiştirmesi. Bu problem, alt sırtta ağrı ve biraz daha düşük hareket sertliği ile karakterizedir. Bu patolojiye idrara çıkma ve bağırsak fonksiyonu bozuklukları eşlik eder.
- Facet Sendromu. Omurlararası disklerin yüzleri hem yukarı hem aşağı doğru genişlediğinde, omurlararası foramen azalır. Bu durumda, aniden gelen ve ayda bir defadan fazla ortaya çıkan hoş olmayan hisler ortaya çıkar. Geriye yaslanan hasta sırtında rahatsızlık hisseder.
- Epidural apse. Omurilikte irin birikmesi, idrar yolunun bulaşıcı hastalıkları nedeniyle oluşur. Ağrıya ek olarak ateş, halsizlik ve vücut ısısında artış meydana gelir.
Bunlar nedenlerdir - omurilikteki hastalıkların sonuçları.
Bacakların uzunluğu 2-3 cm farklı olduğundan bel hastalanabilir, kişinin hareket etmesi zordur, omurganın sabit eğriliğinden dolayı sırtta ağrı hissedilir.
Aşırı yük ve fiziksel yorgunluk
Ciddi hastalıklara ek olarak, lomber omurgadaki şiddetli ağrı da büyük aşırı yüklenmelerden ve gövdenin keskin bir öne eğiminden kaynaklanır. Ayrıca, vücuttaki sıcaklık etkisi ihlal edildiğinde bu sorun ortaya çıkar. Bu acıların kaynakları:
- Kasları germek. Alt sırttaki kasların gerilmesinin şiddetlenmesi fiziksel aşırı yüklenmeye bağlı olarak ortaya çıkar. Kasları sıkmak ağrıya neden olur ve hareket kabiliyetini azaltır. Bu problem sporcularda ve yoğun iş yapan kişilerde ortaya çıkar.
- Nevralji. Sırtın hipotermisi nevraljiye yol açar - sinirlerin tahriş olması veya sıkışması. Patoloji kendini farklı şekillerde gösterir: bazen etkilenen bölgenin kızarıklığı, titreme, doku ödemi ve şiddetli terleme eşliğinde nöbetler şeklinde.
- Miyozit. Bel ağrısı ve rahatsızlığı, hipotermi ve aşırı efordan sonra hava koşullarında bir değişikliğin yanı sıra geceleri de ani bir yükselme ile başlar.
Sık sık soğuk algınlığı, bağışıklığın azalması, bir darbe veya düşme sonrasında hem taze hem de eski omurga yaralanması bir atağı tetikleyebilir.
İç organ bozuklukları
Bazen diğer organlara verilen hasar nedeniyle bel bölgesinde ağrır: kalp, karaciğer, böbrekler, akciğerler, safra kesesi. İnhalasyon sırasında, lomber bölgeden gelen ağrı sendromu tüm sinir kanalları boyunca ayrılır. Genellikle bu patolojinin nedenleri şunlardır:
- Piyelonefrit. Böbreklerin ve idrar yollarının bulaşıcı bir enflamasyonudur. Genellikle ağrı hafiftir, ancak ataklar titreme, halsizlik, bulantı ve kusma ve ateşle ortaya çıkar.
- Urolithiasis. Sorun, uzun yürüyüş ve sıkı çalışma ile dayanılmaz hale gelen ani ve keskin bir acı olarak kendini gösterir. Saldırıya bulantı, kusma ve idrarda kan eşlik eder.
- Ektopik gebelik. Fallop tüpünün düşükle yırtılması durumunda, kasık ve rektuma yayılan ateşli ağrı oluşur. Yırtılmaya bilinç kaybı eşlik eder ve tubal düşükle periton boşluğunda bir hematom oluşur.
- Pelvioperitonitis. Bu, uterus uzantılarının geçici bir enflamatuar sürecidir. Bir kadının kasıklarında ve sırtında dayanılmaz ağrıları vardır. Mevcut rahatsız edici hislere ek olarak titreme, ateş ve çarpıntı da eklenir.
- Farklı kökenlerden tümörler. Metastazlı kanser, sinir uçlarına basınç uygulandığında ağrılı atakları tetikler. Çoğunlukla hastalığın ilk belirtileri yoktur.
Sırtın alt kısmında şiddetli ağrı nöbetleri olan iç organ lezyonlarının teşhis edilmesi daha zordur. Bu nedenle, derhal bir uzmana başvurmalı veya bir ambulans çağırmalısınız. Bazı durumlarda gecikme ciddi sağlık sorunlarına ve hatta ölüme yol açabilir.
Hemen hemen tüm hamile kadınlarda alt sırtta ağrı hissedilir. Bu, vücudun yeniden yapılandırılması ve üzerindeki yükün artmasından kaynaklanmaktadır. Ayrıca, zor ya da karmaşık doğum nedeni olabilir.
Olası hastalıkların belirtileri
Ağrı sendromu çoğunlukla sıkışmış bir sinirin arka planında, osteokondrozda, omurlararası disklerdeki deformite ve dejeneratif değişiklikler, sinir köklerinin tahrişinde ortaya çıkar. Kas spazmları da bel bölgesinde sırt rahatsızlığına neden olabilir. Farklı hastalıklar için semptomatolojinin özellikleri:
- Lumbago ile bel omurlarında değişiklikler başlar. Başlangıçta akut ağrı ilaçla kontrol altına alınabilir. Ancak, hareketlilik kısıtlı kalır.
- Siyatik ile semptomlar aşağıya - bacakların ve kalçaların üst yüzeyine doğru hareket eder. Zamanında tedavi yoksa, hastalık sürekli bir arkadaş olur ve başka hastalıklara neden olabilir.
- Osteokondroz, omurganın diğer hastalıklarının gelişmesine neden olur. Bu nedenle, ağrı sadece belde değil, aynı zamanda tüm postaya da yayılabilir.
- Skolyoz, iskeletin eğriliği, dejeneratif değişiklikler ile karakterizedir. Kronik form asemptomatik olabilir, diğer durumlarda kemiklerde ağrı vardır.
- Donuk ve şiddetli ağrılar, iç organ hastalıkları (özellikle genitoüriner sistem ve böbrekler), iyi huylu ve kötü huylu tümörler için tipiktir.
- Spondilit ile ağrı, başlangıçta çok zayıf, hafif, ağrılıdır. Hastalığın başlangıcında belde ağrımaya başlar, hareketler kısıtlanır. Yavaş yavaş, sağlık durumu kötüleşir, iltihaplanma daha belirgin hale gelir, hareket etmesi zorlaşır, minimum yük vermek bile zorlaşır.
- Spinal tüberkülozda ağrıya ek olarak vücut ısısı da yükselir. Kişi yorgun, halsiz, halsiz hisseder, iştah artar. Geceleri şiddetli terleme, sık idrara çıkma dürtüsü vardır.
Görünümler
Ağrı tek bir yerde lokalize olabilir veya karın, omurga ve sırtın altına "yayılabilir". Semptomlar, çevreleyen, lumbago, donuk ve ağrılı şeklinde akuttur. Hastalığa veya patolojik sürece bağlıdır.
Ağrı aralıklarla ortaya çıkabilir. Genellikle bu, fiziksel aktivite, fizyolojik özellikler, kronik patolojilerin alevlenmesinden kaynaklanmaktadır. Sürekli, kronik ağrı, çeşitli iç organ hastalıklarının arka planında, vasküler lezyonlarla, kas-iskelet sisteminin deformasyonunda ortaya çıkar.
Keskin
Keskin, güçlü, çekim ağrıları sınırlı hareket kabiliyetine yol açar. Bu tür saldırılar sırasında kişi tek pozisyonda donar ve hareket edemez. Hafif bir kıpırdama bile zaten dayanılmaz olan acıyı artırır. Bu sendroma lumbago denir. Bu tür semptomlar yoğun masaj veya hipotermiden sonra ortaya çıkabilir.
Ağlayan
Ağrılı ağrılar kronik hastalıklara eşlik eder ve sıklıkla spondiloartroz ile birlikte görülür. Belirtiler genellikle geceleri, uyandıktan hemen sonra veya tek pozisyonda uzun süre oturduktan sonra ortaya çıkar.
Çekmek ve aptalca
Bu acı verici hisler uzun süre devam edebilir, kişiyi yorar. Çoğu zaman tolere edilebilirler. Omurganın patolojileri veya iç organların hasar görmesi nedeniyle, osteokondroz için donuk ve çekici ağrılar nadirdir.Örneğin, piyelonefritte böbrek dokusu çok şişer, kapsül gerilir ve bu da sırt ağrısına neden olur.
Zona
Semptomlar tek bir yerde ortaya çıkabilir ve tüm peritoneal bölgeye yayılabilir ve sırt boyunca "yayılır". Kuşak ağrısı ayrıca tüm bel bölgesini de etkiler. Ek teşhis olmadan semptomlar omurga ve eklem hastalıkları ile karıştırılabilir. Ancak kuşak ağrısı genellikle iç organlarda patolojiye neden olur.
Ağrı Yerelleştirme
Ankilozan spondiloartritte semptomlar esas olarak sırtın alt kısmında görülür. Temel olarak, ağrı sabahları ortaya çıkar, gece geç saatlerde bile başlayabilir ve kademeli olarak artarak bele verilir. Ayrıca, alt sırttaki rahatsızlık, doğumdan sonra düşük yapma tehdidi ile pelvik organ hastalıkları, kuyruk kemiği travması, ürolojik ve jinekolojik patolojilere eşlik eder.
Üst kısımda semptomatoloji kifoz, travma, kas miyoziti, osteokondroz, enfeksiyöz süreçler veya tümörler ile ortaya çıkar. Ayrıca neden gastrointestinal sistem patolojileri, jinekolojik, böbrek ve kalp hastalıkları, pnömoni, plörezi, grip, ARVI olabilir.
Belin sol veya sağ tarafındaki ağrı, merkezi sinir sistemi, omurga ve iç organ hastalıkları nedeniyle ortaya çıkar. Etkilenen bölgenin yan tarafında belirtiler görünecektir. Hemen sol ve sağ tarafta olumsuz hislerin ortaya çıkması, plörezi, hepatit, pnömoni, kolesistit, prostat iltihabı ve kadınlarda - ekler eşlik eder.
Kadınlarda ve erkeklerde özellikler
Bazı ağrı türleri yalnızca kadınlarda ortaya çıkabilir. Örneğin jinekolojik hastalıklarla. Adneksit, alt karın bölgesinde rahatsızlığın ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu durumda ağrı bazen bele doğru yayılır. Hamilelik sırasında birincil semptomatoloji kasık bölgesinde meydana gelir ve omurga üzerindeki yükün artması nedeniyle sırtın alt kısmına yayılır. Alt sırt ağrısı, gebeliğin sonlarında düşük yapma tehdidi ile doğum sırasında ortaya çıkar.
Menopoz, menstruasyon durduğunda bel bölgesinde bel ağrısının nedeni olabilir. Bel bölgesinde semptomların ortaya çıkması, östrojen seviyesindeki sıçramalardan, dolaşım bozukluklarından, osteokondrozun ilk aşamasından, fıtıktan ve omurganın diğer hastalıklarından etkilenir. Ağrı, kadınların erkeklerden daha fazla maruz kaldığı stresin bir sonucu olarak da ortaya çıkar. Bu durumda semptomlar periyodiktir.
Erkeklerde sırt ağrısı daha çok mesleki faaliyetler, riskler - büyük fiziksel efor, hipotermi, taslak halinde çalışma ile ilişkilidir. Alt sırtta negatif semptomların başlamasına neden olan bir dizi hastalık vardır. Prostatitte ağrı önce anal bölgede ortaya çıkar, ancak arkaya da yayılabilir. Epididimit, enflamatuar bir süreç ile karakterizedir. Başlangıçta ağrı kasık bölgesinde ortaya çıkar, ardından sırtın alt kısmına doğru yayılır. Aynı zamanda, buna, skrotumun sıcaklık ve şişmesinde bir artış eşlik eder.
İlk Yardım
Cehennem gibi sırt ağrısı kendiliğinden ortaya çıkarsa ne yapmalı? Aşağıdaki adımlar hemen uygulanmalıdır:
- Sırtınızı tamamen dinlendirin.
- Rahat bir pozisyon alın, en iyisi sert bir yüzeye uzanmaktır.
- Sırtın alt kısmına buz koyabilirsiniz, ancak ondan önce 3-4 kat katlanmış tülbent üzerine koyun. Bu ancak ağrının nedeni bir organ enfeksiyonu değilse yapılabilir.
- Etkilenen bölgeye rahatlatıcı bir analjezik jel uygulayın.
- Ağrı kesici alın.
Tüm bu aktiviteler şiddetli bel ağrısından hızla kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Ancak bu saldırının gerçek nedenini belirlemek ve yeterli tedaviyi önermek için uzmanlara danışılması ve muayenesi gereklidir.
Ne yapmamalı
Sırtınızda birdenbire ağrı hissederseniz, doktorlar hemen ısıtmak için merhem ve jel kullanmanızı tavsiye etmezler. Ağrılı bölgeye kan akışını uyarırlar, bu da şişliğin artmasına ve ardından ağrının artmasına katkıda bulunur. Bir doktora gitmeden veya bir ambulans gelmeden önce, bu tamamen ve kategorik olarak hariç tutulur:
- Kendi seçtiğiniz egzersizlerin icrası.
- Sauna veya buhar banyosunda yıkarken kontrastlı duşlar kullanmayın.
- Ağrıyı hafifletmek için alkol içmek.
Sadece muayene ve tanıdan sonra bir doktor bel ağrısı için tedavi önerme hakkına sahiptir.
Bundan sonra ne yapmalı, hangi doktora görünmeliyim?
Önce bir terapiste görünmen gerekiyor. İlk muayene yapar, gerekli testleri yapar ve elde edilen sonuçlarla onu dar bir uzmana - bir travmatolog, bir cerrah, bir nörolog - gönderir. Ağrı kötü huylu bir oluşumla ilişkiliyse, bir onkologun konsültasyonu gereklidir. Gastrointestinal sistemin patolojileri neden olduğunda - kadın hastalıkları olan bir gastroenterolog - bir jinekolog, erkek - bir ürolog veya proktolog.
İnceleme ve inceleme
Belin neden ağrıdığını bulmak için, ilk olarak bir görsel muayene yapılır ve ardından palpasyon yapılır. Yardımı ile semptomun lokalizasyonunu belirleyebilirsiniz. Hasta, ağrının doğasını, atakların süresini ve ardından ortaya çıkabileceğini (düşme, fiziksel aktivite) açıklar. Ayrıca, bir dizi çalışma yürütülmektedir:
- Kan testi. Enflamasyonu, enfeksiyon varlığını, tümörleri gösterebilir.
- İdrar tahlili. Böbrek patolojisini dışlamanıza izin verir. Analiz kötüyse, ek olarak bir ultrason reçete edilir.
- X-ışınları. Enflamatuar süreçleri, omurga hastalıklarını, travmayı, çatlakları, kırıkları, sıkışmış siniri tanımlamanıza izin verir. İdeal olarak, omurga ve pelvik kemiklerin bir röntgeni çekilir.
- CT. Tomografi röntgenden daha bilgilendiricidir, küçük kusurları gösterebilir, 3 boyutlu bir görüntü oluşturulur. Aynı zamanda tüm kemik yapıları açıkça görülebilir.
- MRI. Omurganın içindeki veya yakınındaki yumuşak dokuları keşfetme fırsatı sağlar. Aynı zamanda omuriliğin, sinir köklerinin, bağların, kasların durumu kontrol edilir. Fıtıklar ve vasküler değişiklikler açıkça görülebilir.
Bununla birlikte, CT ve MRI yalnızca ciddi semptomlar için endikedir. Genellikle röntgen veya ultrason, kan ve idrar laboratuar testleri yeterlidir.
Temel terapi
Bel ağrısı, omurgadaki problemlerden kaynaklanıyorsa, kapsamlı bir patoloji tedavisi uygulanır. Aşağıdaki etkinlikleri içerir:
- omurga için yumuşak bir rejimin
- organizasyonu;
- manuel terapi yürütmek;
- terapötik masaj uygulaması;
- fizyoterapi ve refleksoloji seansları: akupunktur, UHF ve diğerleri;
- ilaç tedavisi: ilaçlar, merhem, abluka;
- gerekirse özel bir korse giyiyor;
- iyileştirici jimnastik yapıyor.
Ana odak noktası, negatif semptomları ortadan kaldırmayı ve iltihabı hafifletmeyi amaçlayan ilaç tedavisidir. Ek fon olarak fizyoterapi, masaj, egzersiz terapisi reçete edilir. Zor durumlarda ameliyat gerekebilir.
İlaç Tedavisi
Antiinflamatuar ilaçlar sırt ağrısı için ilk tercihtir. Ayrıca ağrıyı da dindirirler. Analjezikler aynı zamanda reçete edilebilir. Kas gevşetici ilaçlar da reçete edilir. Kıkırdakta dejeneratif süreçleri azaltmak için kondroprotektörler reçete edilir. Ağrıyı hafifletmek için bazen ağrı kesici ilaçlara dayalı olarak ilaç blokajları yapılır.
Topikal merhemler ve jeller aşağıdaki türler halinde gruplandırılır:
- Steroid olmayan antienflamatuvar bileşenlere dayalı araçlar.
- Anti-inflamatuar etki ve doku hücresi rejenerasyonu ile kombine preparatlar.
- Anestezik ve tahriş edici maddeler.
- Homeopatik ilaçlar.
- Kıkırdak dokusunun restorasyonunu destekleyen kondroprotektörler.
- Masaj ürünleri (kozmetik).
Bu yöntemlerin ağrıyı hafifletebileceğini, ancak temel nedeni iyileştiremeyeceğini bilmek önemlidir. Örneğin bel ağrısı bu nedenle ortaya çıktıysa iç organlarda hasar. Bu durumda, bir muayeneye girmelisiniz ve bir uzman bu özel patoloji için etkili bir tedavi önerecektir.
Egzersiz ve masaj
Sırtın kas yapısını güçlendirmek, kan dolaşımını normalleştirmek ve tonu artırmak için egzersiz terapisi (terapötik jimnastik) ve masaj önerilir. Egzersiz sırt ve bel ağrısını önler. Egzersiz terapisi kompleksi ayrı ayrı seçilir. Masaj, egzersizlerin etkinliğini pekiştirir, bağların elastikiyetini ve esnekliğini geri kazandırır. Banyo veya sauna ile birleştirilmesine sadece tıbbi tavsiye ile izin verilebilir.
Fizyoterapi
Fizyoterapi yöntemleri ancak akut bel ağrısı atakları giderildikten sonra reçete edilir. Daha sonra prosedürler alevlenmeyi azaltmaya veya önlemeye yardımcı olur. Aşağıdakiler fizyoterapi olarak kullanılır:
- çamur tedavisi;
- elektroforezi;
- balneoterapi;
- kas elektriksel stimülasyonu;
- fonoforez (ultrason);
- parafin tedavisi;
- refleksoloji;
- amplipulse tedavisi.
İşlemler şişkinliği azaltmaya, analjezik etkiye sahip olmaya, kan dolaşımını iyileştirmeye, kasları gevşetmeye, metabolik süreçleri ve lenf akışını normalleştirmeye yardımcı olur.
Cerrahi
Ameliyat için mutlak bir endikasyon, üriner ve fekal inkontinans meydana geldiğinde ve perinede hissizlik ortaya çıktığında kauda equina sendromudur. Ayrıca ilaç tedavisi etkisiz ise müdahale gereklidir, bel ağrısı altı aydan fazla devam eder ve bacaklara doğru yayılmaya başlar. Fıtık varlığında da cerrahi operasyonlar yapılmaktadır.
Halk ilaçları
Ek olarak, halk ilaçları da kullanılabilir - infüzyonlar, şifalı bitkilerden elde edilen kaynatma. Sıkıştırmalar yapılır (örneğin, doğranmış soğan, taze dulavratotu yaprakları, yaban turpu ile haşlanmış patates, hardal). Okaliptüs ve dulavratotu tentürü ile ovma, ılık bal, kolonya, kırmızı biber, iyot ve kediotu karışımı kullanılır. İç kullanım için, kılıcı ile votka tentürü veya kişniş ve süt ile buğday kaynatma önerilir.
Uzman önerileri
Ağrı en az 3 ay hissedilirse akut ağrı olarak kabul edilir. Aşağıdaki ipuçları, akut bel ağrısının iyileşmesini hızlandırmaya ve şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir:
- Hastaya 2-3 gün mutlak dinlenme sağlamak önemlidir. Yatağa gitmeniz ve rahat bir pozisyon almanız gerekiyor: yan yatın ve dizlerinizin arasına bir yastık koyun veya sırt üstü uzanın ve dizlerinizin altına bir yastık koyun. Bütün gün hareketsiz kalamazsınız - her 2-3 saatte bir yataktan kalkmanız ve 10-15 dakika ısınmanız önerilir.
- Ağrı tolere edilemezse, düzenli olarak ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar alınmalıdır. Bunları yalnızca ağrı arttığında alarak, istediğiniz etkiyi elde edemeyebilirsiniz.
- Her 3 saatte bir ılık bir duş almak veya 10-15 dakika boyunca bir ısıtma yastığı uygulamak, hatta soğuk, yardımcı olur - bu, kan dolaşımını iyileştirir, ağrı ve iltihabı azaltır.
Daha iyi hissettiğinizde, yavaş yavaş her zamanki yaşam tarzınıza dönmelisiniz. Yatakta uzun süre yatmak kas atrofisine katkıda bulunur ve bu da hastalığı ağırlaştırır. Simülatörde yürüyerek veya yürüyerek vücudunuzu eğitebilirsiniz - bu bel ağrısı için en basit egzersizdir.
Bel ağrısı bağımsız bir hastalık değilse, o zaman vücutta var olan ciddi bir hastalığın sonucudur. Bu nedenle, patolojiyi ve yetkin tedaviyi belirlemek için derhal bir tıbbi kurumla iletişime geçmelisiniz.